Wie behandelt man Druckgeschwüre?

Autor: Lucie Garabas

Druckgeschwüre (Dekubitus) sind Hautverletzungen, die bei unzureichender Behandlung zu einer Infektion führen können. Wir raten dringend davon ab, Druckgeschwüre zu unterschätzen, und möchten Ihnen näherbringen, wie man sie behandelt. Sei es durch die richtige Prävention oder durch die anschließende Pflege der verletzten Haut.

In diesem Artikel erfahren Sie praktische Informationen:

• Was sind Druckgeschwüre?
  
• Wie erkenne ich sie?
  
• Wie werden sie diagnostiziert?
  
• Wie werden sie behandelt?
  
• Wie kann man ihnen vorbeugen?
  
• Welche Salbe ist für Druckgeschwüre geeignet?

Was sind Druckgeschwüre?

Druckgeschwüre (auch bekannt als Dekubitus) sind Verletzungen der Haut und des Unterhautgewebes, die durch langanhaltenden Druck auf die Haut entstehen, verursacht beispielsweise durch: langes Liegen im Bett, Sitzen im Rollstuhl oder das Tragen eines Gipsverbandes.

Druckgeschwüre können innerhalb von Stunden oder Tagen entstehen. Sie können jedoch tief sein und bis in die Muskeln und Knochen reichen. Sobald ein Druckgeschwür entsteht, heilt es oft sehr langsam. Je nach Schweregrad des Druckgeschwürs, dem körperlichen Zustand der Person und dem Vorhandensein anderer Krankheiten (z. B. Diabetes) kann die Heilung Tage, Monate oder sogar Jahre dauern. Um den Heilungsprozess zu erleichtern, kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein.

Druckgeschwüre treten häufig auf an:

• am Gesäß (an der Steißbeine oder an den Hüften)
  
• an den Fersen
  
• an den Schulterblättern
  
• am Hinterkopf
  
• an der Rückseite und an den Seiten der Knie

Wie erkenne ich Druckgeschwüre?

Die Symptome sind:

• ungewöhnliche Veränderungen der Hautfarbe oder -struktur
  Schwellung
  
• Eiter auf der Haut
  
• Hautbereiche, die sich kälter oder wärmer anfühlen als andere Bereiche

Stadien der Druckgeschwüre

Druckgeschwüre werden in 4 Stadien unterteilt, vom am wenigsten schweren bis zum schwersten. Es handelt sich um die folgenden Gruppen:

Stadium 1. Der Bereich sieht rot aus und fühlt sich warm an. Die Person kann auch klagen, dass es brennt, schmerzt oder juckt.
Stadium 2. Der Bereich sieht stärker beschädigt aus und kann eine offene Wunde, Schürfwunde oder Blase aufweisen. Die Person klagt über erhebliche Schmerzen, und die Haut rund um die Wunde kann verfärbt sein.
Stadium 3. Der Bereich hat das Aussehen eines Kraters aufgrund der Schädigung unter der Hautoberfläche.
Stadium 4. Der Bereich ist schwer beschädigt und es ist eine ausgedehnte Wunde vorhanden. Muskeln, Sehnen, Knochen und Gelenke können betroffen sein. In diesem Stadium besteht ein erhebliches Risiko für Infektionen. 

Wie werden Druckgeschwüre diagnostiziert?

Gesundheitspersonal diagnostiziert Druckgeschwüre durch die Inspektion der Haut von Personen, bei denen das Risiko besteht, dass sie entstehen. Je nach Aussehen werden sie in die oben genannten Stadien eingeteilt. 

Wie werden Druckgeschwüre behandelt?

Die konkrete Behandlung von Druckgeschwüren wird mit Ihnen Ihr Arzt in Abhängigkeit vom Schweregrad des Zustands besprechen.

Hier sind einige Tipps, wie Druckgeschwüre behandelt werden können, und sie könnten auch nützlich sein, falls Sie bisher noch nicht beim Arzt waren:

• Druck auf den betroffenen Bereich entfernen
  
• Schutz der Wunde mit medikamentösem Verband oder anderen speziellen Verbänden
  
• Wunde sauber halten
  
• Gewährleistung einer hochwertigen Ernährung (entscheidend für eine schnelle Heilung)
  
• Entfernung von beschädigtem, infiziertem oder abgestorbenem Gewebe (Debridement)

Auf ärztliche Verschreibung werden dann Antibiotika (zur Behandlung der Infektion) verordnet, und das Druckgeschwür wird vom Arzt sorgfältig überwacht.

Wie kann man Druckgeschwüren vorbeugen?

Druckgeschwüren kann definitiv vorgebeugt werden – idealerweise durch tägliche Kontrolle der Haut, um zu sehen, ob sich gerötete Stellen (erste Anzeichen von Hautstörungen) bilden, wobei besonderes Augenmerk auf knochige Bereiche gelegt werden sollte.

Zu weiteren Methoden zur Prävention von Druckgeschwüren und zur Verhinderung der Verschlechterung bestehender Druckgeschwüre gehören:

• Umdrehen und Positionswechsel alle 2 Stunden
  
• Aufrechtes und gerades Sitzen im Rollstuhl
  
• Bereitstellung von weicher Polsterung auf Rollstühlen und Betten, die den Druck verringert
  
• Richtige Hautpflege durch das Halten der Haut sauber und trocken
  
• Sicherstellung einer richtigen Ernährung (z. B. durch tägliche Einnahme von Hanföl oder Hanfsamen), da Druckgeschwüre ohne ausreichende Kalorien, Vitamine, Mineralien, Flüssigkeiten und Eiweiße nicht heilen können, egal wie gut Sie sich um sie kümmern
  
• Verwendung von Salben, die die Haut richtig pflegen

Welche Salben sind für Druckgeschwüre geeignet?

Für Druckgeschwüre sind Salben geeignet, die dafür sorgen, dass die Haut nicht trocken wird und keine reizende Wirkung haben. Daher empfehlen wir die Verwendung von Hanfsalbe auf der Haut, die eine sanfte Zusammensetzung hat und anstelle von Vaseline Lanolin enthält, das die Haut gründlich pflegt und einen sogenannten „Filter“ bildet, der sie vor dem Austrocknen schützt.

Verwenden Sie keine Salben und Gele mit reizender Wirkung oder solche, die Menthol, Chili usw. enthalten.

Kann CBD auch für Druckgeschwüre verwendet werden?

Ja, auf jeden Fall. CBD (ob als Öl, Kapseln oder Tee) hat vielseitige Wirkungen und wirkt hauptsächlich entzündungshemmend.

Es wird auf jeden Fall empfohlen, es als Vorbeugung gegen Entzündungen zu verwenden!

Abschließend zu Druckgeschwüren

Druckgeschwüre sind sehr unangenehme Hautverletzungen, denen jedoch vorgebeugt werden kann. Durch die richtige Prävention (sei es medizinisch, wenn der Patient gerade im Krankenhaus ist, oder auch zu Hause) kann man ihnen vorbeugen und so das Infektionsrisiko minimieren sowie unangenehme Zustände vermeiden, da Druckgeschwüre einfach schmerzhaft sind und eine Infektion verursachen können, die für den Körper sehr ernst ist.